“竖锯”（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）和(hé )新学徒阿曼达一起失(shī )踪，警方四处搜索，满城阴云密布。　　一天夜(yè )里，刚值完晚班的女医生莲恩·戴伦（巴哈·索莫克 Bahar Soomekh 饰）惨遭绑架，醒来时惊恐万分的莲恩，发现自己被捆绑(bǎng )在一间废弃的空屋里，同屋的还(hái )有另一(yī )名倒霉受害者杰夫(fū )（安古斯·麦克菲登 Angus Macfadyen 饰）。此时“竖锯 ”已卧床不起、奄奄一息，莲恩被告知(zhī )除非她能在死亡(wáng )游戏完成前保住这个疯子的性命，否则她和杰夫必死(sǐ )无疑！　　为了活下去(qù )，神经高度紧张、备受煎熬的莲恩想尽办法让“竖锯”保住最后的呼吸。然而她却怎么(me )也想不到，杀人狂暗地里有着更可怕的杀人计划--那将会是恶名彰著的“竖锯”绞尽心血的死前华彩！最后的终极死亡游戏即将开始……