该剧改编自步月浅妆的小说《权宠之仵作(zuò )医妃》，讲述大理寺卿沈毅因(yīn )卷入晋王案，全家惨(cǎn )遭灭门，其女沈莞借用秦府九娘子秦莞的身份逃到荆州。原本柔弱可(kě )欺的秦莞(wǎn )“性情大变”，不仅会治病救人，还能剖尸探案，顺带将秦府的伯母庶妹姨娘刁奴治得服服帖帖。探(tàn )案期间秦结识了睿王世子燕迟，燕迟一心为晋王翻案，与秦莞为父昭雪(xuě )的目标不谋而合，二人一起回(huí )京，途中联手破获了(le )各式诡谲大案。回京后，一具意外发现的骸骨让晋王案得(dé )以重提，燕迟和秦莞一起慢慢接近了案件的真相，发现了皇宫里深藏的惊天(tiān )秘密。