该剧改编自步月浅妆的小说《权宠之仵作医妃》，讲述大理寺卿沈(shěn )毅因卷入晋王案，全家惨遭灭门，其女沈莞借用秦府九(jiǔ )娘子秦(qín )莞的身份逃到荆州。原本柔弱可欺的秦莞“性情大变”，不仅会治病救人，还能剖尸探案，顺带将秦府的伯母(mǔ )庶妹姨娘刁奴治得服服帖帖。探案期间秦结识了睿王世子燕迟，燕迟(chí )一心为晋王翻案，与秦莞为父昭雪的目标不谋而合，二人一起回(huí )京，途中联手破(pò )获了各式诡谲大案。回京后，一具意外发现的(de )骸骨(gǔ )让晋王案得以重提，燕迟和秦莞一起(qǐ )慢慢接近(jìn )了案件的真相(xiàng )，发现了皇宫里深藏的惊天秘密。